Les commotions cérébrales et comment réduire la gravité d’un impact à la tête

Selon le consensus international sur les commotions cérébrales qui s’est déroulé à Berlin (1), la commotion est une lésion cérébrale traumatique induite par des forces biomécaniques. Elle peut être causée par un coup direct à la tête, au cou, au visage ou ailleurs sur le corps avec une force transmise à la tête. En d’autres termes, à la suite d’un mouvement  brusque, le cerveau bouge à l’intérieur de la boîte crânienne et frappe les parois du crâne, ce qui induit un dommage. Elle entraîne généralement l’apparition d’une altération de courte durée de la fonction neurologique qui se résorbe rapidement. Cependant, dans certains cas des symptômes apparaissent et évoluent sur une période de quelques minutes à plusieurs heures. En effet, un athlète sur cinq ressentira les premiers symptômes 48 h après avoir reçu le choc (2). Aussi, la majorité des commotions cérébrales se produisent sans perte de connaissance.

Selon les sources du gouvernement du Canada, 50 % des Canadiens possèdent peu ou aucune information sur les commotions cérébrales (3). Cette statistique est alarmante, car pour augmenter les chances d’une réhabilitation réussie, il est important d’agir rapidement à la suite d’un accident.  C’est pour ces raisons, qu’il est essentiel de savoir reconnaître les signes et symptômes de la commotion cérébrale.

Quelques éléments pour savoir la détecter  

Même si vous ne pratiquez pas de sports avec contact et que vous prenez toujours les précautions nécessaires, afin d’éviter de vous blesser, ne pensez pas que vous êtes à l’abri de ce genre de danger. Effectivement, la commotion cérébrale peut arriver de multiples façons : après un accrochage en voiture, tomber après avoir glissé sur une plaque de glace ou simplement recevoir sur la tête un objet mal placé dans une armoire trop haute. 

Maintenant que vous êtes mieux informé sur ce qu’est une commotion cérébrale, ainsi que ses signes et symptômes, il vous est possible de comprendre comment réduire les risques d’avoir une commotion et comment réduire les effets négatifs de celle-ci. La science nous apporte trois moyens intéressants, que vous soyez sportif ou non (4).  

Voici trois moyens intéressants, que propose la science, afin de réduire les effets négatifs de la commotion cérébrale (4) :

L’entraînement de la vision 

À cet effet, faire des exercices qui permettent le mouvement oculaire rapide permettrait de réduire considérablement les effets d’une commotion grâce à un élément clé : l’anticipation de l’impact. En effet, savoir reconnaître une menace rapidement ou voir le coup arriver en avance permet de se contracter et de se préparer à recevoir un choc, ce qui réduirait la sévérité des commotions.  

Le temps de réaction 

Améliorer son temps de réaction permettrait d’anticiper, mais aussi de réagir dans le sens opposé à l’impact, ce qui réduirait la force du choc, donc la gravité de celui-ci. Pratiquer des mouvements rapides avec prise de décision est un bon outil pour améliorer son temps de réaction. 

La musculature du cou 

Probablement un des éléments les plus importants, comme indiqué plus haut, la commotion se produit lors d’un mouvement brusque du cerveau qui frappe les parois du crâne. Suivant cette idée, la stabilisation de la tête, ce qui réduirait le mouvement, serait une solution efficace pour réduire le risque et la gravité des commotions. Aussi, une plus grande densité musculaire au niveau du coup permettra de diffuser la force d’impact sur un plus grand nombre de structures. Une étude publiée en 2014 démontre que pour chaque livre de plus que le cou est capable de supporter, les risques de commotion sont diminués de 5% (5).  

Pour conclure, j’espère avoir répondu à quelques-unes de vos questions par rapport au traumatisme craniocérébral léger. La commotion est un sujet important qui mérite réflexion. Savoir comment la prévenir et reconnaître ses signes et symptômes sont des éléments cruciaux dans le sport et dans la vie de tous les jours. Si vous souhaitez obtenir plus de renseignements sur un entraînement sécuritaire pour prévenir les commotions ou pour de plus amples informations, n’hésitez pas à consulter un kinésiologue.  

 RÉFÉRENCES 

1. Consensus statement on concussion in sport – the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin. (2017), article récupéré au: https://bjsm.bmj.com/content/51/11/838 

1. Ellemberg, D. (2019), Commotions cérébrales dans le sport – Les neuropsychologues à la rescousse du cerveau, article récupéré au : https://aqnp.ca/documentation/neurologique/commotions-cerebrales-sport/?gclid=CjwKCAjwte71BRBCEiwAU_V9h-irz3cn0nVfvkjoYruEvK2Xag-W6cwqx0LQBcK-ZF8S6tXTdjO3jhoCuSEQAvD_BwE 

1. Gouvernement du Canada. (2018), Les commotion cérébrale dans le sport- Traumatisme crâniens liés au sport et aux activités récréatives chez les enfants et chez les jeunes au Canada, article récupéré au : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/commotions-cerebrales-signes-symptomes/commotions-cerebrales-sport-infographie.html 

1. Honda, J., Ho Chang, S., Kim, K. (2018), The effect of vision training, neck musculature strength, and reaction time on concussions in an athletic population, article récupéré au: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6222152/ 

1. Collins, CL. (2014), Neck strength: a protective factor to reducing risk for concussion in high school sports, article récupéré au: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24930131 

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